L 37 - 2011-12 - Endeligt svar på spørgsmål 7: Spm. om manglende fertilitet er en livstruende sygdom, til minister for sundhed og forebyggelse

Folketingets Sundheds- og Forebyggelsesudvalg har den 2. december 2011stillet følgende spørgsmål nr. 7 vedr. forslag til lov om ændring af sundhedslo-ven (ophævelse af regler for egenbetaling for behandling med kunstig befrugt-ning, refertilisation og sterilisation i det offentlige sundhedsvæsen samt tolke-bistand m.v.) (L 37) til ministeren for sundhed og forebyggelse, som hermedbesvares. Spørgsmålet er stillet efter ønske fra Liselott Blixt (DF).Spørgsmål nr. 7:’’Mener ministeren, at manglende fertilitet er en livstruende sygdom?”Svar:Sygehusvæsenet behandler i dag både mange livstruende og ikke-livstruendesygdomme. Det, at en sygdom ikke er livstruende, kan ikke efter min opfattel-se begrunde, at sygdommen skal behandles mod egenbetaling.Vedr. ufrivillig barnløshed og sygdomsbegrebet kan jeg i øvrigt henholde migtil nedenstående, som Sundhedsstyrelsen har oplyst d. 2. juni 2010:"Sygdom er ikke en begrebsmæssigt entydig tilstand, og der må skelnes mel-lem sygdomsbegreb(er) og gængs opfattelse af syg/rask. Med forbehold herforkan følgende anføres.At være ufrivilligt barnløs er som sådan ikke ensbetydende med at være syg,og de fleste der søger reproduktionsfremmende behandling opfatter sig, ogopfattes af andre, som raske men ufrivilligt barnløse personer.Hos ufrivilligt barnløse mand-kvinde par vil man dog som hovedregel finde, aten sygdom i forplantningsorganerne er årsag til den ufrivillige barnløshed. Detkan være hos den ene, eller hos begge i parret.Hos en kvinde, som ikke har en mandlig partner, men som er ufrivilligt barnløs,vil man som hovedregel ikke finde, at en sygdom i forplantningsorganerne erårsag til den ufrivillige barnløshed.WHO’s klassifikation af sygdomme og helbredsrelaterede tilstande (ICD-10)rummer koder for infertilitet mv., men også koder for fx ukompliceret fødsel, ogder kan således ikke sluttes fra, at kode findes i WHO’s sygdomsklassifikationmv, til, at den kodede tilstand som sådan, og uanset om den er grundet i bio-logiske faktorer, er eller bør opfattes som en sygdom.I WHO-regi anvendes en bred definition af reproduktiv sundhed, som omfatteret ansvarligt og tilfredsstillende sexliv, reproduktionsevne, og frihed til at vælge

hvor mange børn man vil have. Man kan imidlertid godt efter gængs opfattelsevære rask, selv om ikke alle de nævnte forhold er ideelle.”Supplerende kan jeg bemærke, at infertilitet ikke i sig selv kan klassificeressom en livstruende sygdom, men årsagen til infertilitet kan hidrøre fra en livs-truende sygdom og behandling heraf, eksempelvis kemoterapi.Det er min opfattelse, at der bør være lige adgang for alle til sygehusvæsenet,og jeg mener ikke – som nævnt indledningsvist –, at det, at en sygdom ikke erlivstruende, skal begrunde, at sygdommen skal behandles mod egenbetaling.