Sundheds- og Ældreudvalget 2015-16
L 184 Bilag 3
Offentligt
1633976_0001.png
DELEGATION VED FORTRÆDET 17. MAJ 2016
Troels Frølund Thomsen, Formand for Embedslægeforeningen
Niels Henrik Nielsen, tillidsrepræsentant for embedslægerne
i Styrelsen for Patientsikkerhed
Lars Strunge, chefkonsulent, Foreningen af Speciallæger
1
 L 184 - 2015-16 - Bilag 3: Præsentation fra Embedslægeforeningens foretræde den 17. maj 2016
1633976_0002.png
RIGTIG GODT LOVFORSLAG
VI ER SOM EMBEDSLÆGER GODT TILFREDSE MED LOVFORSLAGET
Tak for muligheden for at uddybe vore synspunkter.
Lad det være sagt som det første.
Vi er som embedslæger faktisk rigtig godt
tilfredse med lovforslaget,
som indeholder en række helt nødvendige
tilpasninger og muligheder for at sikre et mere effektivt tilsyn i
sundhedsvæsenet. Det er måske værd at nævne – hvad mange ikke ved – at
tankegangen om et risikobaseret tilsyn allerede tilbage i 2010 blev fremført
af embedslægerne – den gang kaldte vi det et gradueret tilsyn.
2
 L 184 - 2015-16 - Bilag 3: Præsentation fra Embedslægeforeningens foretræde den 17. maj 2016
1633976_0003.png
I DAG VIL VI GERNE SIKRE OS
At I er opmærksomme på den strukturændring af
Embedslægeinstitutionen, som også indgår i lovforslaget
At I overvejer om den strukturændring overhovedet er
nødvendig
At I er bekendte med de konsekvenser strukturændringen
kan have på længere sigt
3
 L 184 - 2015-16 - Bilag 3: Præsentation fra Embedslægeforeningens foretræde den 17. maj 2016
1633976_0004.png
DET BEKYMRER OS IKKE
At vi nu er placeret i en ny styrelse for patientsikkerhed
At bestemmelserne i den nuværende lovgivning, der
beskriver embedslægeinstitutionernes opgaveportefølje
ændres, således at opgaverne i stedet placeres i Styrelsen for
patientsikkerhed
4
 L 184 - 2015-16 - Bilag 3: Præsentation fra Embedslægeforeningens foretræde den 17. maj 2016
1633976_0005.png
MEN DET BEKYMRER OS
At titlen som embedslæge ophæves
At samfundets uddannelseskrav til embedslægefunktionen
ophæves
At den nuværende lovgivnings bestemmelser om de tre
embedslægeinstitutioner ophæves
5
 L 184 - 2015-16 - Bilag 3: Præsentation fra Embedslægeforeningens foretræde den 17. maj 2016
1633976_0006.png
EN LÆGE ER EN LÆGE – ELLER ER DET NU SÅDAN?
HVAD ER EN EMBEDSLÆGE FOR EN LÆGE
VIL DU VÆLGE AT FÅ
ORDNET DIT DÅRLIGE KNÆ
HOS EN GYNÆKOLOG ?
– ELLER DET MODSATTE
Lægers fokus er almindeligvis den enkelte patient –
embedslægers fokus er befolkningen, befolkningens
sundhed, sygelighed og sårbarhed, herunder de
sundhedsmæssige trusler imod befolkning og samfund
En embedslæge er samfundets læge, en myndighedslæge –
uddannet og trænet i myndighedsrollen og i at tage vare på
befolkningens sundhed
Embedslæger er speciallæger i samfundsmedicin (Public
Health Medicine)
6
 L 184 - 2015-16 - Bilag 3: Præsentation fra Embedslægeforeningens foretræde den 17. maj 2016
1633976_0007.png
PRØV AT SPØRGE DERHJEMME HVAD ER DET EMBEDSLÆGEN SIGNALERER
TRE EKSEMPLER
Når vi henvender os til en afdeling
Håndtering af smitsom sygdom i en daginstitution
Beredskabshændelse i lufthavnen
7
 L 184 - 2015-16 - Bilag 3: Præsentation fra Embedslægeforeningens foretræde den 17. maj 2016
1633976_0008.png
HVAD LAVER EMBDSLÆGEN SÅ?
SOM ER SÅ SÆRLIGT AT IKKE ANDRE LÆGER BARE KAN TAGE OVER
TILSYN MED DEN SUNDHEDSFAGLIGE VIRKSOMHED I SUNDHEDSVÆSENET
TILSYN MED AUTORISEREDE SUNDHEDSPERSONERT oOG MED LÆGERS UDSKRIVNING AF
AFHÆNGIGHEDSSKABENDE LÆGEMIDLER
TILSYN MED PLEJEHJEM OG MED PRIVATE (OG SNART OGSÅ OFFENTLIGE) KLINIKKER OG SYGEHUSE
TILSYN MED TVANG I PSYKIATRIEN
RETSMEDICINSKE OPGAVER (RETSLÆGELIGE LIGSYN OG OPFØLGNING)
GENEREL SUNDHEDSFAGLIG RÅDGIVNING TIL MYNDIGHEDER OG SUNDHEDSVÆSEN ( FAST TELEFONVAGT)
HÅNDTERING AF AF SMITSOMME SYGDOMME – OPSPORING OG FOREBYGGELSE MOD SPREDNING)
MILJØMEDICINSKE OPGAVER – RÅDGIVNING TIL KOMMUNER OG REGIONER (SUNDHEDSFAREVURDERING
VED FORURENINGER AF DRIKKEVAND, JORD, MILJØHÆNDELSER)
BEREDSKABSVAGT, HERUNDER INDGÅR 24/7 I DET NATIONALE SUNDHEDSBEREDSKAB (retsmedicin,
rådgivning sundhedsvæsen, ekspertberedskab vedulykker, giftudslip, almen farlige smitsomme sygdomme,
terror)
VURDERING AF HELBREDSFORHOLD VED UDSTEDELSE AF KØREKORT (FOR POLITIET)
UDSTEDELSE AF LIGPAS VED TRANSPORT OVER GRÆNSER
VÆRGEMÅLVURDERINGER
Vurdering af sundhedsaftaler
GENERELLE FOREBYGGELSESOPGAVER OG – INITIATIVER
OG SÅ DET LØSE
8
 L 184 - 2015-16 - Bilag 3: Præsentation fra Embedslægeforeningens foretræde den 17. maj 2016
1633976_0009.png
OPSUMMERING - HVAD GÅR VORES BEKYMRING PÅ?
Uklar myndighedsprofil – forvirring og usikkerhed i
omverdenen
(andre myndigheder og styrelsens interessenter generelt)
Udtynding af myndighedsrollen
Opretholdelse af tilstrækkelig faglighed
Manglende decentral forankring, tab af regional / lokal
indsigt
Tab af autoritet og autonomitet
Usikkerhed i opgaveløsningen
Fastholdelse af nuværende kompetencer
Dalende rekruttering af læger til styrelserne og til det
samfundsmedicinske speciale
9
 L 184 - 2015-16 - Bilag 3: Præsentation fra Embedslægeforeningens foretræde den 17. maj 2016
1633976_0010.png
ENDPOINT - HVAD BETYDER DET FOR L 184 ?
Intentionen med lovforslaget – at styrke tilsynet i
sundhedsvæsenet - risikerer at blive svækket ved at
skrive embedslægerne ud af opgaven
10
 L 184 - 2015-16 - Bilag 3: Præsentation fra Embedslægeforeningens foretræde den 17. maj 2016
1633976_0011.png
TAK FOR TALETID
Spørgsmål er velkomne
 L 184 - 2015-16 - Bilag 3: Præsentation fra Embedslægeforeningens foretræde den 17. maj 2016
1633976_0012.png
UDDANNELSEN SOM EMBEDSLÆGE OG SAMFUNDSMEDICINER?
Består af et etårigt introduktionsforløb og et fireårigt hoveduddannelsesforløb – i en kombination
af samfundsmedicinske og kliniske ansættelser samt teoretiske og færdighedstrænende moduler
De samfundsmedicinske færdighedsområder omfatter sundhedsfaglig og
sundhedsvidenskabelig viden om
Levevilkår og sundhed
Miljø og sundhed
Psykosociale forhold, livsstil og sundhed
Sundhedsvæsenets og socialvæsenets struktur og funktion
Lovgivning, der regulerer sundhedsforhold og sociale forhold
Sundhedsøkonomi og prioritering i sundhedsvæsenet
Samfundsmedicinske forskningsmetoder
Kvalitetssikring, kvalitetsudvikling og patientsikkerhed
Organisation og ledelse
Disse områder indgår kun meget sporadisk i kliniske lægers
speciallægeuddannelser
10